Чем можно заразиться на отдыхе в Турции, Египте и Тунисе

Турецкая зараза: как не подхватить инфекцию на отдыхе

Число жарких стран, где можно повстречать наших туристов, растет с каждым годом. Любителей тропического отдыха не пугают ни экстремально жаркий климат, ни диковинные болячки, способные отравить их обладателю жизнь
Между тем, далеко не всякое на первый взгляд приятное путешествие может закончиться благополучно. Экзотические страны – это в буквальном смылсе рассадних всяких инфекций, к которым российский орагнизм абсолютно неустойчив. О том, че

го бояться во время отпуска и как обезопасить себя от заразы, нам рассказал наш эксперт, профессор кафедры инфекционных болезней тропической медицины и эпидемиологии РГМУ, завотделом современных методов лечения ИМПиТМ им. Е. И. Марциновского, завкабинетом паразитарных заболеваний и тропической медицины ИКБ №1, доктор медицинских наук Александр Бронштейн.

Зараза со шведского стола

Но и без подобных бедствий опасностей, подстерегающих наших граждан, решившихся провести свой отпуск в экзотических странах, хватает. Основной поток пострадавших – жертвы кишечных паразитарных инфекций и собственного невежества. Вопросы «Где вы были?» и «Что вы ели?» в кабинетах звучат чаще всего. Особенно если побывал в Индии, Турции, странах Азии и Африки, где подцепить кишечного паразита проще простого. Амебную дизентерию, например.

По словам специалистов, источником заражения может быть все что угодно: салат из сырых овощей, лед в стакане, наполненном фирменной даже помытые сырой водой фрукты с пятизвездочного шведского стола. Или весьма популярный у наших туристов рафтинг. Не так давно врачам одной из московских клиник пришлось приводить в чувство целую группу побывавших в Турции туристов.

Злосчастный амебиаз, который проявляется высокой температурой и поносом, они заработали, упав в горную речку с надувного плота и наглотавшись речной воды.
В группе риска и любители гастрономической экзотики. К примеру, поев сырых раков или крабов (весьма популярных в некоторых районах Африки А

зии), можно запросто заработать гельминтов (черви) в легких. Отведав сырой змеи – опухоль. У одного из таких гурманов, который съел змею в «лечебных» целях, опухоль величиной с грецкий орех появилась на мошонке.

Под запретом плохо прожаренные мясные блюда (особенно из свинины, медвежатины, собачатины). При этом хорошая экология того или иного района далеко не всегда является гарантией вашей безопасности: многие виды глистов живут за счет своих природных хозяев (рыб, лис, волков) и являются такими же жизнелюбивыми существами, как и мы с вами.

Блуждающие червячки

Впрочем, чтобы заболеть, употреблять в пищу четвероногих паразитоносителей вовсе не обязательно. Достаточно просто посидеть на пляже, «удобренном» собачьими фекалиями, а по приезде домой наблюдать, как по вашему телу ползают червячки.

В человеческий организм блуждающая личинка (а именно так называется эта гадость) проникает через не защищенную одеждой и обувью кожу. Так, как это произошло с молодым человеком, вернувшимся с Ямайки. Блуждающую личинку, которая «гуляла» под кожей на его ноге, он подцепил, пройдясь босиком по гостиничному пляжу. Другая пострадавшая подцепила такого же паразита, посидев на песке. Место дислокации блуждающего червячка на ее теле, думаю, уточнять не стоит.

А эта информация для тех, кто любит загорать топлес. Привычка загорать без верхней части купальника может обернуться большими неприятностями. Одна такая дама, вернувшись в Москву со знойного Мадагаскара, обнаружила у себя… личинок, которые «бегали» вокруг ее сосков.

Склонность к путешествиям по нашему телу имеют и другие экзотические паразиты – филярии (гельминты, выбирающие инкубатором человеческий организм). Источник заражения – укусы мошкары. Обосноваться такой «квартирант» может где угодно: в глазах, половых органах, верхних и нижних конечностях, лимфатических узлах. Обнаружить тропического путешественника довольно сложно. Одно утешение: от филярий и блуждающих подкожных личинок не умирают.

Чего не скажешь о малярийных комарах. Из всех известных на сегодня тропических болезней малярия – самая опасная. Паразитологи предупреждают: если после пребывания в Африке, Южной Америке, Азии или Индии у вас вдруг ни с того ни с сего поднялась температура, не раздумывайте – бегом к врачу! Промедление может стоить вам жизни.

Кстати: свободных от паразитарных заболеваний мест на карте мира нет. Просто в разных частях света глисты – свои, фирменные. В Африке и Азии – шистозомозы, филярии (и т. д.). В Европе – кишечные гельминтозы и паразиты, вызывающие трихинеллез и эхинококкоз. А в регионах, расположенных, к примеру, по берегам Волги, Камы, Днепра, Урала, бассейна, – кошачья или сибирская двуустка, которой заражены некоторые виды обитающей здесь речной рыбы.

Какие болезни можно подцепить в Турции, Египте и других туристических “Мекках”

Попав в райский уголок, не забывайте о бдительности: в кубиках льда, шведском столе и воде вас могут поджидать микробы. Поэтому старайтесь не заглатывать морскую воду, откажитесь от напитков со льдом и почаще мойте руки.
«Подцепить в Африке или на Ближнем Востоке малярию или дизентерию — пара пустяков, — говорит экс-дипломат МИДа Украины Илья Полищук. — Я работал в Египте, Сирии, Израиле и неоднократно слегал с температурой и болями в животе на несколько дней. А один раз восточные врачи не смогли определить, отчего мне плохо. Только в Украине медики обнаружили у меня в желчном пузыре лямблии. А туристы отравляются чаще, чем дипломаты».

Заведующий инфекционным отделением Центральной Киевской горбольницы Анатолий Печенка рассказал нам, какие недуги наиболее часто подхватывают наши туристы заграницей и как себя от них обезопасить.

НУЖНО ЛИ ДЕЛАТЬ ПРИВИВКИ?

Против большинства болезней, с которыми можно встретиться за рубежом, прививок вообще не существует. Исключения: прививка против желтой лихорадки, которая встречается в странах Центральной Африки и Южной Америки, и гепатита В, который очень распространен в Индии и Таиланде. Против них действительно стоит сделать укол, который вызовет иммунитет и обезопасит от заболевания. Для этого нужно подойти к врачу-инфекционисту в любой поликлинике. А вообще, что и как делать перед выездом в тропики вы должны узнать от турфирмы, которая обязана (по закону) провести инструктаж об инфекционной безопасности во время поездки и выдать вам памятку, в которой приведены основные правила поведения в экзотической стране.

КАКУЮ ЗАРАЗУ МОЖНО ПРИВЕЗТИ ИЗ “РАЙСКОГО УГОЛКА”

1-е место. МАЛЯРИЯ

Именно малярия чаще всего “цепляется” к туристам. Разносчики заразы — малярийные комары (от обычных отличаются тем, что крупнее и по-другому сидят — приподняв “зад”). При укусе в кровь попадает микроб — малярийный плазмодий. Он-то вызывает разрушение крови, которое может окончиться очень трагически.

ГДЕ РАСПРОСТРАНЕНА? Турция, Египет, практически все африканские страны, Греция, Крит, Кипр, Индия, Таиланд.

ПРОФИЛАКТИКА. Перед поездкой в опасный регион (опасен ли регион страны, куда вы едете, должна сообщить турфирма) нужно сделать химиопрофилактику — попринимать один из хинидинсодержащих препаратов (их посоветует врач-инфекционист) неделю до поездки, весь период там и еще месяц по возвращении из нее. Тогда у вас в крови будет вещество, губительное для плазмодия. Даже если он попадет в кровь, то долго там не продержится и болезнь не разовьется.
Кроме этого, нужно соблюдать меры предосторожности: завешивать окна антимоскитной сеткой, применять фумигаторы и репелленты. КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ? Болезнь может начаться спустя неделю-месяц от дня заражения. Начинается она с озноба, повышения температуры до 40—41 С, головной боли и слабости. Характерны приступы лихорадочного обострения и затухания. Обострения возникают каждые 1—4 дня (в зависимости от разновидности малярийного микроба), продолжаются около 8-—12 ч. Без лечения приступ может окончиться смертью.

ЧТО ДЕЛАТЬ? Если все-таки вы замечаете у себя первые признаки малярии, немедленно вызывайте медиков с сиреной! Самолечение бесполезно. Имейте в виду: точный диагноз можно поставить только на основе анализа микроскопии крови.

2-е место. ХОЛЕРА

Несмотря на то, что эпидемии холеры канули в Лету, сегодня смертельно опасное воспаление кишечника занимает 2-е место по “популярности” среди туристов.

ГДЕ РАСПРОСТРАНЕНА? Индия, Таиланд, Иран, Бразилия, Мексика.

ПРОФИЛАКТИКА. Та же, что и при дизентерии.

КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ? Через 1-2 суток. Начинается с сильного поноса, напоминающего «рисовый отвар», рвоты, головокружения, головной боли. Характерно, что температура не повышается, а наоборот, снижается до 35 С. А потом из-за сильного обезвоживания начинает барахлить сердце, затуманивается сознание. ЧТО ДЕЛАТЬ? Срочно вызывайте неотложку! Без лечения человек погибает. Пока ждете медиков, пейте минеральную воды, фруктовые соки, разбавленные водой бульоны. Имейте в виду: точный диагноз можно поставить только на основе анализа кала.

3-е место. ДИЗЕНТЕРИЯ И Ко.

Может вызываться несколькими возбудителями — шигеллами и амебами. Опасное кишечное заболевание. Схож с ней по симптомам и сальмонеллез.

ГДЕ РАСПРОСТРАНЕНЫ? Египет, Тунис, Марокко, Турция, Иран.

ПРОФИЛАКТИКА. Кишечные инфекции передаются пищевым путем, поэтому главное тут — соблюдать меры безопасности: не пейте воду из крана и в кафе, в том числе в виде кубиков льда, и не покупайте ее с рук (только в магазине!) — она может быть заражена. Плавая в бассейне с морской водой, старайтесь не заглатывать ее (хлорированная вода бассейнов обычно безопасна). Не ешьте еду, купленную с рук. Наиболее опасны продукты, которые не подвергаются тепловой обработке, — студни, салаты, сырые фрукты, молоко.

КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ? Симптомы дают о себе знать через 1—7 дней после заражения (сальмонеллез быстрее: через 12 ч). Начало острое: появляется сильная слабость, головная боль, беспокоят боли в животе, которые сопровождаются поносом. При сальмонеллезе добавляется рвота. Стул жидкий — от 2 до 15 раз в сутки. Температура тела повышается до 37, не выше. Через несколько дней в кале может появиться слизь и кровь.ЧТО ДЕЛАТЬ? При появлении первых же признаков дизентерии и других кишечных заболеваний срочно вызывайте неотложку. Не отказывайтесь от госпитализации в инфекционное отделение, если хотите сохранить себе и близким жизнь: без лечения болезнь может окончиться плачевно. Имейте в виду: точный диагноз можно поставить только на основе анализа кала.

4-е место. БРЮШНОЙ ТИФ

Вызывается брюшнотифозной палочкой. Поражается лимфатическая система кишечника. Смертельно опасен. ГДЕ РАСПРОСТРАНЕН? В тех же странах, что и дизентерия.

ПРОФИЛАКТИКА. Такая же, как у дизентерии.

КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ? Обычно начинается постепенно, спустя 10 дней после заражения. Больной теряет аппетит, чувствует слабость, температура в течение недели повышается до 40 С. К концу первой недели на коже нижней части живота появляются мелкие розовые пятнышки — сыпь. Рвоты нет. Запоры чередуются с послаблениями в виде «горохового супа». Язык становится коричневым, носит отпечатки зубов. ЧТО ДЕЛАТЬ? Также нужно звать “неотложку”: без лечения каждый десятый погибает. Имейте в виду: точный диагноз можно поставить по анализу крови.

5-е место. ГЕПАТИТЫ

Вызываются вирусом. Бывают разных видов — А, В, С и др. Самые распространенные — первые два. Поражается печень. Не смертельны.

ГДЕ РАСПРОСТРАНЕНЫ? Алжир, Египет, Марокко, Тунис, Иран, Арабские Эмираты, Иордания, Кипр, Сирия, Турция, Индия, Таиланд, Бразилия, Мексика.

ПРОФИЛАКТИКА. Гепатит А передается так же, как и кишечные инфекции, а гепатит В — половым путем, при случайных связях. Поэтому в первом случае не заразиться помогут те же меры, что и при кишечных инфекциях, а во втором — безопасный секс, т.е. с презервативом. КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ? При гепатите А вирус дремлет в организме 3-4 недели, при гепатите В — от 6 недель до 6 месяцев. Проявления у А и В схожи: после тихого периода человек вдруг чувствует слабость, разбитость, головную боль, его тошнит, иногда возникает рвота. Все это на фоне температуры 37°-38,5° С. Так длится 5-7 дней, после чего эти признаки проходят, больному становится лучше, но при этом он сильно желтеет. Кал становится обесцвеченным, а моча, наоборот, темной. Желтуха сохраняется около 2-х недель.

ЧТО ДЕЛАТЬ? Хоть болезнь и не тяжелая, но заразная, поэтому лечь в больницу все-таки нужно: так вы избавите своих близких от шанса заболеть. По окончании 2-недельного лечения капельницами и таблетками больных выписывают домой. Имейте в виду: точный диагноз можно поставить только по анализу крови.

6-е место. ЛЯМБЛИОЗ

Вызывается лямблиями, которые “обживаются” в желчном пузыре, вызывая хроническое нарушения пищеварения.

ГДЕ РАСПРОСТРАНЕН? Египет, Тунис, Марокко, Алжир, Индия.

ПРОФИЛАКТИКА. КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ? Часто болезнь бессимптомно сидит в организме, беспокоя только периодическими болями в животе и расстройствами. В 10% лямблиоз начинается остро, спустя 1-3 недели после заражения. Появляются боли под “ложечкой”, отрыжка газом с сероводородным запахом, избыточное газоотделение, раздувается кишечник. Отмечаются снижение аппетита, тошнота, может быть рвота, у некоторых больных незначительно повышается температура тела.

ЧТО ДЕЛАТЬ? Посетите врача-гастроэнтеролога поликлиники. Выздороветь можно, принимая одни таблетки. Лечение займет около 10 дней. Имейте в виду: точный диагноз можно поставить только при дуоденальном зондировании.

7-е место. ПЕЛЛАГРА

Тропический авитаминоз. Возникает из-за отсутствия в традиционных продуктах питания некоторых стран никотиновой кислоты (витамина РР) и триптофана — аминокислоты, необходимой для ее образования этого витамина.

ГДЕ РАСПРОСТРАНЕНА? Индия, Таиланд, Индонезия.

КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ? КОГДА ПОЯВЛЯЮТСЯ ЭТИ СИМПТОМЫ? При тропическом авитаминозе поражается толстая кишка, что проявляется поносом с примесями крови в стуле и болях в животе. Кожа лица и кистей темнеет, становится сухой, шелушащейся и морщинистой. Страдает и умственная деятельность: невозможность сконцентрироваться, плохо «соображается».

ЧТО ДЕЛАТЬ? Если возникло кровотечение или сильно беспокоят другие симптомы, вызывайте неотложку. Если авитаминоз беспокоит неприятно, но терпимо, то насытьте рацион продуктами – источниками никотиновой кислоты и триптофана: говяжьей печенью, капустой брокколи, морковью, свининой, пшеничным хлебом, овсяной кашей, петрушкой. Имейте в виду: точный диагноз можно поставить только на основе анализа мочи на содержание метилникотинамида.

Вирус Коксаки, малярия, брюшной тиф: какие болезни привозят воронежцы с отдыха за границей

Вирус Коксаки, малярия, брюшной тиф: какие болезни привозят воронежцы с отдыха за границей

• 
• 
• 
• 
• 

Новость о случаях заражения опасным вирусом Коксаки среди российских путешественников в Турции получила широкий общественный резонанс. В Воронеже, по данным врачей, с начала августа выявили несколько таких заболевших. Какие инфекции можно подхватить в заграничном отпуске и как избежать заражения, рассказал главный врач Воронежской областной клинической инфекционной больницы Александр Монастырский.

Привозная экзотика

По словам врачей, воронежские туристы нередко возвращаются после отпуска на популярных зарубежных курортах с распространенными и экзотическими инфекциями.

– В заграничном путешествии можно заразиться даже такими редкими на сегодняшний день заболеваниями, как чума и холера. К счастью, подобные случаи в Воронеже не зарегистрированы. А вот брюшной тиф, малярия, лихорадка Денге у наших туристов встречаются. Не говоря уже об энтеровирусных инфекциях, к которым относится и наделавший много шума вирус Коксаки, – рассказал Александр Монастырский.

Брюшной тиф – это кишечная инфекция, которой можно заразиться в Индии, Египте, Тунисе, Марокко, Турции и Иране.

Возбудитель болезни может содержаться в водопроводной воде. Пища и вода могут стать также причиной заболевания дизентерией и сальмонеллезом.

Малярия и лихорадка Денге относятся к трансмиссивным инфекциям – то есть их переносчиками являются кровососущие насекомые. Заразиться этими опасными инфекциями можно в Таиланде и на Кубе.

– В жарком климате тропических стран укус комара может оказаться совсем не безобидным. Малярия распространена во всех странах, близких к экватору. У аборигенов болезнь протекает, конечно, легче, чем у туристов.

Еще одно экзотическое заболевание – вирус Зика – тоже переносят комары в странах с жарким климатом – в Мексике, Венесуэле, Бразилии, Таиланде, Индонезии.

Для него характерны высокая температура, боли в суставах, голове и спине, головокружение, сыпь на теле, повышенная чувствительность глаз к свету.

Различные паразиты, например, гельминты – тоже не редкость в экзотических странах. Встречаются случаи заражения ими воронежцев после отдыха за границей.

Вездесущие энтеровирусы

Самые распространенные инфекции, которые воронежцы подхватывают на отдыхе, – энтеровирусные. Их насчитывающие более 80 типов. К ним относятся вирусы Коксаки и ECHO. В частности, вирус Коксаки – это группа более чем из 30 энтеровирусов. Болезнь, вызванная вирусами Коксаки, у взрослых проходит за 3-5 дней. Специфического лечения энтеровирусной инфекции не существует, только симптоматическое, направленное на снижение высокой температуры и облегчение общего состояния. Кроме жаропонижающих лекарств, врачи рекомендуют индукторы интерферона для повышения иммунитета – грипферон, циклоферон, кагоцел. Обязательна консультация врача.

Как рассказала заместитель начальника отдела эпидемиологического надзора управления Роспотребнадзора по Воронежской области Татьяна Платунина, подхватить энтеровирус можно не только в путешествии, но и дома. Пик заболеваемости приходится на летние месяцы и раннюю осень.

– Энтеровирусы постоянно циркулируют не только в экзотических странах, но и на территории нашего региона, так что при несоблюдении правил гигиены можно заразиться, где угодно, – объяснила Татьяна Платунина. – Существуют годы подъема и спада заболеваемости энтеровирусами. В этом году в Воронежской области за семь месяцев заболеваемость в полтора раза выше, чем за тот же период прошлого года. Такие периодические подъемы характерны для всех видов неуправляемых инфекций.

Заражение происходит воздушно-капельным путем, через пищу и воду. Дети болеют чаще, так как хуже соблюдают личную гигиену, могут съесть немытые фрукты, взять еду грязными руками, попить сырой воды. Болезнь у них протекает тяжелее, быстрее развивается интоксикация.

– Энтеровирусом вызывается такое грозное заболевание, как серозный менингит – воспаление мягкой мозговой оболочки. В областную инфекционную больницу поступает около 10-15 пациентов в год с серозным менингитом, – объяснил Александр Монастырский. – Другие типы энтеровирусов становятся причиной ОРЗ, эпидемической миалгии, герпетической ангины.

Профилактика болезней на отдыхе

По словам Татяны Платуниной, санитарные врачи регулярно письменно извещают туроператоров о том, в каких зонах отдыха существуют опасности заражения для туристов. Они перед поездкой обязаны предупредить и проинструктировать туристов о правилах поведения, которые помогут избежать заболевания.

– Туристы, выезжающие в Африку или Южную Америку, должны сделать прививку от желтой лихорадки. В некоторые страны без нее просто не пустят. Но от малярии и лихорадки Денге прививок не существует. Поэтому необходимо максимально обезопасить себя от комариных укусов: использовать репелленты, закрывать окна в помещениях москитной сеткой. Можно принимать профилактические препараты против малярии, – объяснил Александр Монастырский.

Чтобы во время путешествий обезопасить себя от кишечных инфекций – брюшного тифа и энтеровирусов, необходимо строго соблюдать правила гигиены, пить только бутилированную или кипяченую воду. Если воду вам подают в кафе или ресторане, она должна быть в запечатанной бутылке. Выбирайте термически обработанные продукты, употребляйте свежую пищу, желательно горячую – например, суп или кашу. Энтеровирусы погибают при температуре + 50 градусов.

– При первых признаках заболевания – ознобе, тошноте, сыпи, повышении температуры, поносе, рвоте – обратитесь за медицинской помощью, – напоминают врачи. – Если симптомы появились уже после возвращения домой, то на приеме у врача обязательно сообщите, в какой стране вы побывали на отдыхе, это поможет точнее поставить диагноз.

Не только впечатления: анализы после отпуска

Особенности отечественного климата «сделали» тропические курорты – излюбленным местом отдыха тысяч россиян. Одни предпочитают «погреться» в Турции, Египте, Таиланде и Индонезии. А другие с удовольствием проводят время в путешествии по Африке и Индии. Однако море, солнце, песочные пляжи и экзотическая пища могут «подарить» не только впечатления. О каких мерах предосторожности стоит позаботиться в таком отпуске? И что проверить после него?

Кишечные инфекции

Тропический и субтропический климат – «излюбленное» место жительства различного рода паразитов и бактерий. Поэтому, отправляясь в путешествие, не стоит пренебрегать изучением «местных» болезней.

Так, искупавшись в реке или выпив небутилированной воды можно привести с сбой амебиаз. Заболевание занимает второе место по летальности после малярии и широко распространено в развивающихся странах. Чаще всего с таким «сувениром» возвращаются после посещения Индии, Южной Азии, Африки и Южной Америки.

Амеба (Entamoeba histolytica) попадает в организм человека с пищей и водой и у 90% инфицированных длительное время никак не проявляется. Бессимптомное носительство может продолжаться до тех пор, пока не возникнут благоприятные условия для миграции амеб в органы и ткани. Таким «пусковым фактором» может стать ослабление иммунитета, сильный стресс, голодание и многие другие причины. А клиническая картина зависит от пораженного органа.

«Под удар» амебиаза попадает кишечник, печень, сердце, легкие, головной мозг и кожа, в тканях которых образуются крупные абсцессы. Постановка диагноза при этом нередко бывает затруднена, ввиду неспецифичности симптомов. А самостоятельно провериться на заболевание можно с помощью анализа крови на антитела к E.histolytica. Антитела образуются на 3-4 неделе от заражения и долго циркулируют в крови годами.

Среди «фекально-оральных» заболеваний в «курортных» странах не редкость гепатит А, брюшной тиф и дизентерия, а в некоторых странах еще и холера. Заразиться ими можно даже на популярных курортах Турции и Египта. Диарея, боли в животе, тошнота, пожелтение глаз и кожи после такой поездки требуют незамедлительной консультации инфекциониста. Однако ввиду наличия инкубационного периода симптомы могут появиться не сразу по возвращении из отпуска.

Опасность такой ситуации кроется в возможности легкого и стертого течения заболевания, во время которого больной человек становится источником заражения для окружающих.

Провериться на дизентерию и сальмонеллез позволяет анализ кала «ОКИ-тест», «свежий» гепатит А выявляют по антителам IgМ к инфекции, а брюшной тиф – по антителам к Vi-антигену сальмонеллы тифи.

Паразиты

Пациентом паразитолога можно стать и после прогулки босиком по песку, где обитают личинки лярвы мигранс. Паразит попадает в окружающую среду с фекалиями животных и легко проникает в организм человека даже через толстую кожу стоп. Зуд в этом случае часто списывают на укусы насекомых или аллергию, а поставить верный диагноз может только врач-паразитолог.

Не безопасна в поездках и национальная кухня многих курортных стран. Сырое мясо и морепродукты – часто служат источником гельминтов, а некачественная вода – лямблий. Помимо «традиционных» путей заражения, инфицирование возможно и после укусов комаров, через слюну которых передаются некоторые виды паразитов.

Симптоматика глистных инвазий крайне разнообразна: от немотивированной потери веса и периодических мышечных болей до ярких симптомов гепатита или поражения нервной системы.

Осложняют постановку диагноза и некоторые сложности диагностики. Классический анализ кала на яйца глист чаще всего приходит отрицательным, однако это не подтверждает отсутствие гельминтов. Поэтому в случае исследования кала его следует сдавать как минимум трижды, с интервалом 3-5 дней, что связано с жизненным циклом паразитов. А наиболее эффективным методом диагностики на сегодня является метод обогащения – PARASEP.

Дополнить обследование можно анализом крови. Например, комплекс «Диагностика паразитарных заболеваний» включает в себя антитела к наиболее распространенным гельминтам и паразитам, включая лямблии.

Трансмиссивные инфекции

Укусы тропических комаров чреваты развитием не только малярии. Не менее распространенной инфекцией является лейшманиоз.

Паразитическое простейшее рода Leishmania в организме человека поражает органы пищеварения или кожу и слизистые, а симптоматика зависит от пути развития болезни.

В случае висцерального лейшманиоза на себя обращает внимание снижение веса, периодическая лихорадка, нарушение работы печени и селезенки, и их увеличение на УЗИ. Кожная форма характеризуется образованием длительно незаживающих эррозий и язв на коже и слизистых, на которые нередко наслаивается бактериальная флора.

Так или иначе симптоматика лейшманиоза не имеет ярких особенностей, ввиду чего лейшмании могут длительное время «не попадать под подозрение», провоцируя развитие тяжелых осложнений.

Таким образом, после укусов тропических насекомых следует обратиться к врачу-паразитологу, даже без наличия симптомов, а для исключения лейшманиоза можно сдать анализ крови.

Что важно знать при заражении COVID-19 на отдыхе за границей. Инструкция

Число туристов, которые с августа прошлого года, когда Россия возобновила авиасообщение с другими странами, обратились в страховые компании в связи с заражением на отдыхе коронавирусной инфекцией, исчисляется несколькими сотнями, выяснил РБК.

С августа по декабрь 2020 года в «Ингосстрах» поступило около 120 связанных с коронавирусом обращений от находящихся на отдыхе за границей клиентов, сообщил РБК начальник управления урегулирования убытков розничного бизнеса страховщика Максим Максимкин. За прошедшие новогодние праздники «Ингосстрах» зафиксировал 21 подобное обращение. В «АльфаСтраховании» с августа 2020 года по 10 января 2021-го зафиксировали свыше 150 связанных с COVID-19 обращений по полисам страхования путешествующих, из них около 20 пришлось на новогодние праздники, рассказал начальник отдела андеррайтинга и методологии компании Антон Колегов.

Доля в общем количестве заболеваний, а соответственно, и вероятность заболевания COVID-19 при поездках небольшая — в пределах 1%, успокаивает руководитель управления страхования путешествующих Страхового дома ВСК Марина Меликьян. Компания в 2020 году урегулировала 69 обращений по случаям, связанным с коронавирусом, при путешествиях за рубеж. Всего страховщик за этот период зафиксировал около 12,5 тыс. обращений за медицинской помощью по страховке. На 10 тыс. застрахованных приходится всего четыре обращения в связи с коронавирусом, из них 99% — легкие и не требующие госпитализации случаи, констатирует представитель страховой компании ERV, не уточняя абсолютные цифры.

Всего во время пандемии за рубежом отдохнули несколько миллионов соотечественников: одну только Турцию в августе—ноябре посетили, по данным местной статистики, 1,7 млн россиян.

РБК собрал информацию о том, к чему должен быть готов турист, отправляющийся на отдых по пяти наиболее популярным сейчас направлениям: в Турцию, Танзанию, ОАЭ, на Кубу и на Мальдивы.

Сделать тест накануне поездки

Турция и Куба. Путешественники, прибывающие в страну, должны предоставлять результаты отрицательного ПЦР-теста, сделанного за 72 часа до въезда. При поездках в Турцию эту справку нужно предоставлять при регистрации на рейс еще в России.

Мальдивы и ОАЭ. ПЦР-тест с отрицательным результатом должен быть сделан не ранее чем за 96 часов до прибытия в страну. Справка для въезда на Мальдивы должна быть на английском языке. При въезде в ОАЭ принимают результаты тестов, сделанных только в одобренной лаборатории, а справка должна быть на английском или арабском языке и обязательно в распечатанном виде (в электронном виде на мобильном телефоне справки не принимаются). Распечатанную копию справки могут попросить во время регистрации на рейс в России. Дети до 12 лет тест до въезда в ОАЭ могут не сдавать.

Танзания. Справка об отрицательном результате теста на COVID-19 для въезда не требуется.

Если турист перед поездкой приобрел полис со страхованием от невыезда, то положительный результат сделанного до вылета теста на коронавирус признается страховым случаем, напоминают в ERV. За возмещением необходимо обратиться в страховую компанию. У туроператоров при выборе соответствующего тарифа также была предусмотрена возможность при подтвержденном диагнозе COVID-19 вернуть полную стоимость тура или перенести его даты, уточняет представитель «Интуриста» Дарья Домостроева.

Если коронавирус обнаружили уже на отдыхе

Турция

• Обязательный тест на коронавирус в аэропорту: нет.
• Контроль температуры: да. В аэропорту пассажиру с повышенной температурой после осмотра врача могут провести бесплатный ПЦР-тест. Если результат отрицательный, пассажир может покинуть аэропорт и отправиться в отель. На входе и выходе из отеля, а также на его территории отдыхающим также могут измерять температуру.
• Если по результатам теста выявили COVID-19: пассажира с положительным результатом теста, а также его семью (если он летел не один) доставляют на специальном транспорте в больницу. Решение о дальнейшей госпитализации будут принимать врачи сервисной компании. Пациентов с тяжелыми симптомами заболевания могут госпитализировать, с легкими — отправить на изоляцию в специальный номер забронированного отеля. Находящиеся на карантине могут при этом выходить на балкон своего номера, напоминает Домостроева из «Интуриста». После получения отрицательного результата теста туриста переведут в обычный номер.
• Что ждет тех, кто контактировал с заболевшим. Поголовной проверки на наличие заражения и принудительной госпитализации всех постояльцев отеля нет, отмечают в ERV. Но во время полета в Турцию путешественники заполняют анкеты, в которых указывают, где они остановятся в стране, а также контакты туроператора, у которого покупали путевку. В случае если на рейсе был инфицированный пассажир, данные анкет позволяют установить, кто контактировал с ним во время полета (два кресла впереди, сзади и по бокам, а если больной сидел у прохода — лица, сидевшие по диагонали впереди и сзади). Если во время отдыха выяснится, что кто-то из постояльцев контактировал с заболевшим пассажиром (сидел в определенном радиусе от него), то туриста помещают на изоляцию в специально выделенные номера или корпуса на территории отеля и делают тест на COVID-19. При отрицательном результате турист может продолжить свой отдых без ограничений, но расходы на проведение теста он оплачивает сам, добавляют в ERV.

Не забудьте про страховку

Алгоритм действий для туриста, у которого выявили COVID-19, всегда один — он должен сразу связаться с сервисной компанией. Ее номер указан в его страховом полисе, который приобретался при выезде за рубеж.

Сотрудники сервисного центра, исходя из сложившейся ситуации и действующего регламента в стране, помогут организовать лечение, указывают в ERV. Застрахованному проведут диагностику и организуют медицинскую помощь, а также предоставят всю информацию по соблюдению режима самоизоляции, отмечает Колегов из «АльфаСтрахования».

Куба

• Обязательный тест на коронавирус в аэропорту: да. Его проводят бесплатно по прилете. Результаты будут готовы в течение 24 часов — в это время туристы могут свободно передвигаться по отелю. При отрицательном результате теста можно выходить за пределы отеля.
• Контроль температуры: да. В аэропорту при въезде, на территории отеля, а также в аэропорту при вылете. Если при вылете температура будет высокой, пассажиру не разрешат сесть в самолет.
• Если по результатам теста выявили COVID-19: заболевший будет помещен в отдельный изолятор до следующего теста. В ERV указывают, что он проводится через девять дней. Для больных COVID-19 на Кубе, по словам Домостроевой, выделен специальный отель. Если результат теста будет отрицательным, турист может продолжить отдых в своем отеле, при положительном он пробудет в изоляторе еще девять дней до следующего теста, добавляют в ERV.
• Что ждет тех, кто контактировал с заболевшим: спутников туриста, у которого результат сданного по прилете ПЦР-теста окажется положительным, изолируют в карантинной зоне отеля с индивидуальным питанием. Там они будут находиться, пока не получат подтверждение, что не инфицированы. Тесты у контактных лиц проводятся через пять дней, добавляют в ERV.

Мальдивы

• Обязательный тест на коронавирус в аэропорту: нет. Но по прилете на Мальдивы в аэропорту проводят медицинский осмотр пассажиров, он также проводится при вылете. Путешественники с симптомами болезни (кашель, чихание, температура выше 38 градусов) обязаны пройти дополнительный ПЦР-тест — он делается за счет пассажира и стоит около $100.
• Контроль температуры: да. В аэропорту по прилете и на вылете.
• Если по результатам теста выявили COVID-19: при положительном ПЦР-тесте туриста направляют в государственный карантинный центр или в больницу, указано на сайте туроператора «Пегас Туристик». В ERV уточняют, что туристов могут поместить на карантин в специализированный отель: при бессимптомном заболевании срок изоляции составляет 14 дней. После окончания карантина туристу выдаются на руки документы от местного Минздрава.
• Что ждет тех, кто контактировал с заболевшим: если заболевший отдыхал не один, его компаньонам также проводят ПЦР-тест. Но даже если его результат отрицательный, они все равно должны будут находиться на карантине 14 дней. Туристам, которые проходят карантин в отеле, государственном карантинном центре или больнице, запрещено покидать остров до полного официального снятия карантинного режима и других ограничений.

ОАЭ

• Обязательный тест на коронавирус в аэропорту: да.
• Контроль температуры: да. В аэропорту по прилете и при вылете домой.
• Если по результатам теста выявили COVID-19: заболевший должен будет соблюдать режим изоляции и следовать рекомендациям органов здравоохранения Дубая, также ему потребуется просмотреть мобильное приложение COVID-19. В ERV отмечают, что по решению местного Минздрава заболевший турист может быть на изоляции либо в отеле, забронированном в рамках тура, либо в специализированном отеле-обсерваторе. Карантин при положительном ПЦР-тесте в случае бессимптомного заболевания длится 14 дней.
• Что ждет тех, кто контактировал с заболевшим: спутники туриста, у которого выявили COVID-19, сдают ПЦР-тест. Если результат отрицательный, они могут продолжить отдых и вылететь своим рейсом — карантин не требуется.

Танзания

• Обязательный тест на коронавирус в аэропорту: нет.
• Контроль температуры: да. В аэропорту по прилете. Если у сотрудников аэропорта возникнут сомнения, они могут предложить пройти тест на коронавирус. Стоимость — $100.
• Если по результатам теста выявили COVID-19: заболевшего поместят за его счет на 14-дневный карантин в отель или больницу — рекомендации должен дать медицинский персонал. При осложнениях, как рассказывают страховщики, больного могут перевезти с острова Занзибар на материк.
• Что ждет тех, кто контактировал с заболевшим: в размещенных на сайтах правилах посещения Танзании нет информации о том, с какими ограничениями могут столкнуться спутники туриста с положительным ПЦР-тестом.

Турист сам почувствовал симптомы COVID-19 на отдыхе

Страховые компании в этом случае рекомендуют сразу обратиться в сервисный центр, номер которого указан в страховом полисе.

Турист, который почувствовал недомогание на отдыхе, должен незамедлительно сообщить об этом сотрудникам отеля, указано в размещенных на сайте туроператора «Пегас Туристик» правилах посещения Мальдив. До выяснения причины недомогания отдыхающему будет запрещено покидать свой номер. При схожих с COVID-19 симптомах ему назначат тест. Если результат будет отрицательным, турист сможет перемещаться по отелю, но будет обязан носить маску.

Если турист, отдыхающий на Занзибаре, обнаружит симптомы COVID-19 во время сафари, он будет доставлен в ближайшую больницу или клинику, указано на сайте туроператора Coral Travel. При необходимости его могут эвакуировать санитарной авиацией, но за дополнительную плату — уточняется, что каждый турист должен иметь страховой полис, покрывающий случаи COVID-19.

В случае если турист решил пройти тестирование на COVID-19 по собственной инициативе, информировать об этом местные власти не требуется, но при положительном результате медучреждение, где он сдавал тест, передаст эти данные административным органам, говорит Максимкин. При отрицательном результате турист, как правило, может продолжить свой отдых или улететь домой.

Поможет ли страховка при заболевании

Если результат теста отрицательный: страховые компании не признают это страховым случаем. Расходы на тестирование с целью диагностики при отрицательном результате страховой компанией не оплачиваются, предупреждает Максимкин. Это же касается расходов в том случае, если застрахованное лицо, в том числе контактировавшее с заболевшим, попало на карантин, но диагноз COVID-19 у него не подтвердился, указывает Колегов. Но если во время карантина или изоляции у туриста возникнет другое заболевание (пищевое отравление или зубная боль), ему возместят расходы на лечение, обнадеживают в ERV.

Если результат теста положительный: туристу оплатят лечение и транспортные расходы для возвращения домой, например обратный перелет, если он пропустил рейс, но только в пределах застрахованной суммы. Размер страхового покрытия выбирает сам турист, когда приобретает полис (от этого зависит и его стоимость). У ERV, например, при покупке полиса на сайте страховая сумма, предусматривающая затраты на лечение COVID-19, определена как €50–100 тыс. (но следует учитывать, что в случае тяжелого заболевания или, например, при перевозке санитарной авиацией с Занзибара на материк в Танзании сумма €50 тыс. может не покрыть все расходы). У «Согласия» полисы для выезжающих за рубеж покрывают расходы в пределах страховой суммы 30–100 тыс. у.е. (в долларах или евро — по выбору застрахованного), при этом на медицинские расходы непосредственно по COVID-19 установлен лимит (как минимум 5 тыс. у.е.).

Важно помнить, что стоимость проживания на карантине могут и не компенсировать. Или, как отмечают, например, в ERV, для такого карантина установлен лимит — €300 или $300 на весь его срок.

Есть случаи, когда отели идут навстречу попавшему на карантин туристу: например, в Турции отели с так называемым сертификатом здоровья берут на себя обязательство оплачивать все расходы, связанные с проживанием и питанием изолируемого.

Формы оплаты счетов различаются: в некоторых случаях турист может столкнуться с необходимостью оплатить счета на месте самостоятельно, а потом по подтверждающим документам получит возмещение от страховой компании. Но в случае если требуется госпитализация или дорогостоящая операция на несколько тысяч долларов, у туриста может не быть такой суммы, поэтому об оплате с больницей договаривается сервисный центр, объясняют в ERV.

Конкретный пример страхового случая

Осенью муж, жена и ребенок, застрахованные в ERV, отправились на отдых в Турцию. 19 октября жена обратилась в сервисный центр с симптомами простуды, ей был проведен тест на COVID-19, который оказался положительным, и было принято решение отправить ее на лечение в больницу.

У мужа и ребенка симптомов не было, но при этом тесты оказались положительными, и они были помещены на изоляцию в номере отеля, где также проходили лечение.

29 октября жена после выздоровления была выписана из больницы и улетела в Россию, при этом муж и ребенок оставались на лечении в номере до 31 октября, пока тесты не показали отрицательные значения. 31 октября они вылетели домой. В данной ситуации ERV оплатила лечение жене, а также обратные авиабилеты для всей семьи, так как свой рейс они пропустили.

Сколько стоит лечение

Подхватившим коронавирус на отдыхе чаще всего не требуется ни активное лечение, ни госпитализация: в 90% случаев при положительном тесте заболевание проходит бессимптомно или со слабо выраженными симптомами, констатирует Меликьян. Но даже в тех случаях, когда лечение не требуется, расходы оказываются, по ее словам, внушительными: сюда входят как минимум три теста, обсервация и обратные билеты, поскольку чаще всего находящийся на карантине турист не успевает улететь в запланированный срок.

Основную долю составляют расходы на обсервацию (проживание в гостинице в течение 10–14 дней в специально отведенных номерах или корпусах) и обратные билеты, стоимость которых в высокий сезон и с учетом сроков покупки в несколько раз выше, чем у тех, которые изначально приобретал турист. В среднем расходы на случай бессимптомного заболевания COVID-19 в Турции, по оценкам ВСК, составляют от 100 тыс. руб., при поездках в ОАЭ — до 200 тыс. руб.

При госпитализации стоимость лечения очень сильно зависит от тяжести заболевания, но, например, в Турции расходы на лечение ковидного больного в госпитале в среднем составляют около $6–8 тыс. Самый дорогой случай лечения ВСК зафиксировала также в Турции: госпитализация обошлась в $12 тыс., а последующая медицинская транспортировка санавиацией — в $35 тыс. Страховой суммы по полису для покрытия всех расходов не хватило, и родственникам застрахованного пришлось доплачивать за транспортировку в Россию.

Если отдых стал последним

В Турции во время курортного сезона 2020 года в августе—октябре умерли 11 россиян, у которых на отдыхе был выявлен COVID-19 (всего коронавирус был обнаружен за это время у 326 российских туристов), сообщал в ноябре российский посол в Турции Алексей Ерохов. В октябре страховая компания «Согласие» урегулировала страховой случай в Турции, компенсировав медицинские расходы и организовав посмертную репатриацию россиянина в Уфу. Мужчина 1960 года рождения прилетел на отдых в Анталью из Башкирии и в конце октября скончался из-за COVID-19.

Проклятие фараона: пять самых частых заболеваний туристического Египта

Отдых в Египте – экзотическое приключение, которое многим из нас представляется исключительно безоблачным. Однако мы забываем о том, что именно в этой стране статистика обращений туристов за врачебной помощью просто зашкаливает. Давайте рассмотрим, к каким болезням следует подготовиться перед поездкой на древнюю землю фараонов.

Разумеется, наиболее частой проблемой белокожих гостей Египта являются яркие горячие солнечные лучи. Особенности местного климата таковы, что поначалу температура воздуха может показаться пребывающим не особенно жаркой, а солнце – не слишком уж пекущим. Поплатиться за такую халатность придется вечером, когда на коже появятся волдыри и ожоги. Конечно, посетить врача вам придется только в особенно тяжелом состоянии, в большинстве случаев с такой неприятностью можно справиться самостоятельно, нанеся на пораженные области заживляющую мазь.

Обратите внимание: многие медицинские страховки, оформляемые на время путешествия в Египет, солнечные ожоги не покрывают, лучше всего предотвратить возможные проблемы, используя солнцезащитные крема, которыми необходимо обильно сдабривать кожу перед походом на пляж и после каждого купания.

Подводный мир египетских берегов весьма красочен, однако не так безобиден, как может показаться на первый взгляд. К примеру, местные кораллы при прикосновении к ним могут выделять в воду ядовитые вещества, которые при контакте с кожей вызывают агрессивную реакцию – дерматиты, воспаления, волдыри. Кроме того, о некоторые из этих подводных “растений” можно сильно пораниться, поэтому, если вы намереваетесь провести беззаботный день на пляже, не забудьте взять с собой тапочки для купания.

Опасным может оказаться и знакомство с некоторыми местными водоплавающими, к примеру, с рыбой-камнем, крылаткой и другими рыбами, также являющимися ядовитыми. Из-за них дайвинг здесь приравнен к экстремальным видам досуга: если вы хотите получить первый опыт погружения именно в Египте, то лучше сделать это в более спокойной и безопасной обстановке – в бассейне.

Около 33% всех обращений туристов к врачам в Египте составляют кишечные инфекции, посещающие, как правило, тех, кто пренебрегает правилами гигиены и закупает продукты питания на рынках и в других непроверенных местах. Здешняя эпидемиологическая ситуация оставляет желать лучшего: заболеть могут и те туристы, которые гордятся своим “крепким” желудком. Незнакомая еда, акклиматизация – все это уже способно ослабить организм и открыть дорогу более сильному раздражителю. Кстати, стоит здесь опасаться и некипяченой и небутилированной воды, так как через нее вам могут передаться сальмонеллез, дизентерия и даже гепатит.

К счастью, в Египте насекомые кусают людей не так часто, как в других странах Африки, однако вероятность встречи с некоторыми наиболее опасными представителями этого царства все же имеется. В первую очередь бояться следует малярийных комаров, распространяющих одноименное заболевание, способное привести к летальному исходу. Спастись от этих кровососущих помогут репелленты – специальные защитные крема и спреи, ядовитые для насекомых.

Также не забывайте и о том, что здесь водятся скорпионы, укусы которых могут нанести вред здоровью. К счастью, это членистоногое не нападет на людей ради забавы, только в целях самозащиты. Водится преимущественно в пустыне, поэтому, собираясь полюбоваться на песчаные дюны, надевайте крепкую высокую обувь.

Зернистый конъюнктивит – серьезное заболевание, которое может кончиться полной слепотой, если вовремя не приступить к лечению. Оно проявляется в виде рубцов на роговице, доставляющих ужасный дискомфорт. Профилактическое мероприятие у этого недуга весьма банальное – частое мытье рук. Также понадобится самоконтроль, чтобы как можно реже тереть глаза на прогулках.

Разумеется, чем крепче ваш иммунитет, тем ниже вероятность заболеть типичными для туристов заболеваниями в Египте. Как его укреплять, рассказываем тут.

Чуйский тракт на машине — путешествуем по главной дороге Алтая

Рассказываю о самом популярном маршруте для первого знакомства с Алтаем — путешествии по Чуйскому тракту на машине. Вы узнаете, как отправиться в Республику Алтай и проехать по тракту до Монголии, какие достопримечательности нужно обязательно увидеть по пути, как посетить родину Шукшина, подняться в облака на высоту 3000 м и побывать на Марсе.

Горный Алтай — это гора Белуха, ледники Северо-Чуйского хребта, заповедные плато, горные перевалы, многочисленные озера, водопады и слияния горных рек. Для туристов здесь разработаны маршруты разной сложности: пешие, конные, комбинированные от 1 до 12 дней. Так, поход к горным Шавлинским озерам занимает 8 дней, тур к подножью Белухи — 10 дней. Несмотря на многообразие туров, исследовать за одну поездку Горный Алтай невозможно.

Если Вы планируете поездку впервые, достаточно прокатиться прямо по Чуйскому тракту до Кош-Агача, далее уже пограничный с Монголией пункт Ташанта.

Эта дорога отмечена National Geographic как одна из красивейших в мире.

Чуйский тракт — участок федеральной трассы Р 256 Новосибирск — Ташанта, протяженность которой 940 км. Исторически он начинался в Бийске, но вести километраж принято от Новосибирска. Это и будет отправной точкой нашего маршрута. Дорога идет по Новосибирской области, Алтайскому краю и приводит в Республику Алтай.

Весь маршрут я проехала за 6 дней. Этого достаточно для осмотра основных достопримечательностей Чуйского тракта.

Карта Чуйского тракта

Старт маршрута, аэропорт, аренда автомобиля

Наше автопутешествие по Чуйскому тракту начинается в Новосибирске. Здесь находится самый крупный аэропорт в регионе, который принимает рейсы со всей России.

По ссылке вы узнаете, что посмотреть в Новосибирске

Прилетайте сюда и берите в прокат автомобиль в аэропорту. Если вы из Москвы, гнать сюда свою машину бессмысленно. Это будет дорого и основную часть отпуска потратите на дорогу.

Для аренды автомобиля можно обратиться в представительство компании Avis Russia в аэропорту Новосибирска. Покрытие Чуйского тракта в идеальном состоянии на протяжении всего пути, поэтому подойдет седан. Например, Hyundai Solaris, при аренде на 5 дней обойдется в 3000 руб./сутки.

Второстепенные дороги оставляют желать лучшего. Это либо гравийка, либо полное бездорожье. Поэтому, если вы планируете самостоятельно подняться на Акташский ретранслятор либо отклониться от маршрута и посетить долину Чулышмана, арендуйте автомобиль с высоким клиренсом. Например, Hyundai Creta — 3900 руб./сутки.

Также можно заранее воспользоваться сервисом проката avenuerent.ru. Цены —от 2400 руб./сутки. Обязательно уточняйте про ограничения на суточный пробег.

Вдоль Чуйского тракта есть все, что нужно для путешествия: столовые, кафе, места для отдыха и крупные АЗС (Роснефть, Газпромнефть, Лукойл встречаются часто). После села Усть-Муны будут попадаться АЗС — Ника, Опти, Салекс. Рекомендую заправиться до полного бака в основной туристической зоне, далее на АЗС в Онгудае или Акташе. Хорошее качество топлива на заправке Расул в Акташе и Кош-Агаче.

Крупных городов по пути нет, поэтому после Новосибирска первая наша остановка будет через 350 км в Бийске.

Бийск

Бийск называют воротами Горного Алтая. Отсюда начинается путешествие по Чуйскому тракту.

Для того, чтобы познакомиться с культурой Горного Алтая, рекомендую посетить Бийский краеведческий музей им. В. В. Бианки. Здесь увидите саркофаг, предметы культа алтайских шаманов, ознакомитесь с коллекцией пазырыкской культуры скифов. Воспользуйтесь услугами экскурсовода при музее и послушайте историю о стране Беловодье, которую искал Николай Рерих в горах Алтая. Поверьте, интересно.

• Время работы: с 10:00 до 17:00, выходные дни — понедельник, вторник.
• Цена: 450 руб./2 чел., 100 руб./от 4 чел.

Проезжая Бийск остановитесь рядом с памятником нулевому километру Чуйского тракта. Он расположен перед мостом через реку Бия у музея Чуйского тракта. Загляните сюда, если интересна история Великого Шелкового пути. Чуйский тракт — северное ответвление этого пути, по которому происходила не только торговля со Средней Азией, но и коммуникация цивилизаций, обмен культурным опытом.

Сростки

На 388 км Чуйского тракта дорога проходит через село Сростки.

Сростки — родина Василия Макаровича Шукшина.

Именно здесь проводится ежегодный фестиваль «Шукшинские дни на Алтае». Рекомендую заехать в Мемориальный музей-заповедник В. М. Шукшина.

К объектам музея относится: дом, в котором провел детские годы Василий Макарович, школа, усадьба матери и гора Пикет.

• Цены: 60 руб./40 руб. (льготный). Экскурсионный билет для группы от 5 человек: 100 руб./65 руб. (льготный).
• Адрес: ул. Советская, 86.

В Сростках по обе стороны дороги расположен рынок, где продаются «сростинские пирожки».

Вдохновившись легендами Алтая направляемся дальше в Республику Алтай.

Алтай — сердце Евразии

На 428 км Чуйского тракта, границы Алтайского края и Республики Алтай, установлен памятник туристу «Пилигрим». Мужчина в туристическом обмундировании и собачка с рюкзаком уже много лет встречают туристов, чвъезжающих на территорию Республики. Местное поверье — чтобы поездка прошла удачно, нужно потереть собачке нос, а на обратном пути бросить монетку в рюкзак или карман путнику.

Здесь же расположен памятный знак «Алтай — сердце Евразии». Стела с шестью дугами, символизирующими аил — традиционное алтайское жилище, была установлена в честь вхождения алтайского народа в состав России. На девяти языках написано послание потомкам о том, что Республика Алтай — есть центр мироздания и призывающее чтить память древних народов.

Манжерок

На 470 км трассы Р-256 по указателям сворачиваем налево и выезжаем к курорту Манжерок.

С 2017 г. началось инвестиционное финансирование и это круто поменяло облик Манжерока. Теперь это курорт европейского уровня с гостиничным комплексом и развитой инфраструктурой. В 2019 г. построена гондольная канатная дорога — 2500 м. Ведет она на вершину горы Малая Синюха, откуда открывается панорамный обзор на реку Катунь и озеро Манжерокское.

Здесь же построен самый крупный в России байк — парк с экстремальной трассой черного уровня. Зимой работает горнолыжный курорт с трассами для новичков и опытных райдеров. Есть спортивные площадки, каток, тюбинг- трассы, зоны отдыха, сувенирные лавки, стрит-фуд и ресторан «Горный». В любой сезон здесь каждый найдет развлечения.

Цены:

• проживаниев гостиничном комплексе: стандартный номер с мини- кухней — от 4000 руб./номер на двоих. Завтрак включен.
• подъем на канатной дороге — 500 руб./взр, 400 руб./дет.
• Ski-passна день пт-вск — 1300 руб.

Подробнее про Манжерок и горнолыжный отдых на Алтае, мы писали на Dorogi-ne-dorogi.ru вот в этой статье

ОЭЗ Бирюзовая Катунь

В 7 км от Манжерока, на 477 км Чуйского тракта, находится Особая Экономическая Зона «Бирюзовая Катунь». С дороги сворачиваем направо на мост через Катунь. Стоимость проезда легкового автомобиля — 100 руб., пеший проход бесплатный. Перед мостом есть бесплатная парковка, но я рекомендую проехать на территорию комплекса на автомобиле. На участке в 3000 га расположено искусственное озеро с аквапарком, горнолыжный комплекс, пасека, рыболовный пруд, археологический парк, пещеры, а также отельные комплексы и точки питания.

Здесь можно прыгнуть с тарзанки, покататься на квадроциклах,сплавиться на рафтах по реке Катунь. Ежегодно на территории «Бирюзовой Катуни» проводятся туристические фестивали: «Цветение маральника», «Because of the Beatles», «Алтайская зимовка».

• Экскурсионный билет на посещение «Тавдинских пещер» — 150 руб./взр., 100 руб./дет. Открыт круглогодично.
• Сплав по Катуни 3 часа — 1000 руб./чел.
• Обзорная экскурсия на квадроциклах с посещением мараловодческого хозяйства — 2000 руб./чел. Продолжительность — 1 час.

Участок пути в 70 км от начала Республики Алтай застроен базами и отелями на любой бюджет. Вы можете остановиться здесь на пару дней для отдыха и посещения экскурсионных объектов, а далее отправиться вглубь Алтая за природными красотами.

Мы же сразу проезжаем туристический Алтай. На 495 км дороги в районе Усть-Семы будет развилка, пересечение Чемальского и Чуйского трактов. Необходимо повернуть направо на мост через Катунь и продолжить путь по Чуйскому тракту. Каждый раз в этом месте я выдыхаю и предвкушаю свое большое путешествие по настоящему Горному Алтаю.

Дорога петляет через десятки колоритных деревушек и рек, вы заметите как горы становятся выше, а пейзажи более захватывающими.

Зубровый питомник

В питомнике 50 особей, среди них чистокровные беловежские зубры. Летом на них можно полюбоваться издалека, а зимой зубры подходят к ограде, где их можно покормить, погладить.

Чтобы добраться в питомник нужно на 510 км Чуйского тракта, не доезжая села Черга, повернуть направо и проехать еще 2 км. Указатели есть.

• Питомник работает без выходных.
• Входной билет: 250 руб./взрослые, 150 руб./дети.

На заметку: в селе Черга есть одноименный маслосливочный завод. Советую купить там сыр и масло. Вкусно и качественно.

Семинский перевал

На 583 км мы проезжаем самую высокую точку Чуйского тракта — Семинский перевал. Его высота — 1715 м.

Это уже среднегорье Алтая. В июне и сентябре, когда кругом тепло и зелено, я видела здесь снег.

На вершине перевала установлен обелиск в честь 200-летия включения Республики Алтай в состав Российской Империи. Здесь же кафе, туристический базар с дарами Алтая: брусника, кедровые орехи, вяленое мясо марала, медовуха и предметы одежды из верблюжьей шерсти. Не торопитесь покупать сразу, впереди еще будут сувенирные рынки, а в Кош-Агаче можно посетить местный базар.

Перевал Чике-Таман

По пути к следующему перевалу дорога проходит через крупный поселок Онгудай, где можно отовариться в крупном (по алтайским меркам) магазине и заправиться. Следующая хорошая заправка — через 150 км.

Высота перевала Чике-Таман — 1295 м. Это ниже, чем высота Семинского перевала, но подъем воспринимается более экстремально. Дорога серпантинная, с резким набором высоты. На вершине оборудована автомобильная парковка и смотровая площадка с панорамой Теректинского хребта. Вид шикарен.

Наверное, каждый, кто был на перевале, пробовал чебуреки. Их манящий аромат разносится по всей вершине. Лепят и жарят при вас. Разные начинки, а еще хворост, беляши, калачи. Обязательно пробуем все с травяным чаем. Также здесь череда сувенирных лавок, ассортимент, что и везде.

Пройдите вглубь базарчика и увидите старую дорогу. Посмотрите, поблагодарите горных духов и правительство Республики Алтай за новую дорогу. Памятник строителям Чуйского тракта установлен здесь по праву. По старому пути прогуляйтесь пешком, найдете красивые локации для фото.

Спускаясь с перевала, наблюдается смена природных зон. Смешанные леса остаются позади, впереди каменные горы. Возможно, они не поражают своей красотой, но несут сильную энергетику, которой нет в начале пути. Чтобы скрасить первые эмоции от нового Алтая, рекомендую заехать на кордон Кур-Кечу.

Кордон Кур-Кечу

После села Купчегень на 678 км автодороги поворачиваем налево к реке и едем до базы. Это самая крупная база в Онгудайском районе. Разместиться можно в аиле, в двухэтажных коттеджах или в отдельно стоящих домиках.

Осенью 2018 г. я останавливалась на этой базе в домике под горой. Внутри дома: 4 кровати, стол и дровяная печь, которую мы топили. Все аскетичное, но уютно. Треск печи, шум реки и вокруг ни души. На основной территории базы есть беседки, баня, столовая. Сотовой связи почти нет.

• Цены: 700 руб./чел.
• Баня: 800 руб./час

Кур-Кечу примечателен Ильгуменскими порогами, которые образует слияние рек Б. Ильгумень и Катунь. Мощь водной стихии во всей красе, часами можно наблюдать за бурлящим потоком горных рек. Проверено, здесь ловится хариус.

Песчаная скала на 687 км / фото автора

Далее на 687 км Чуйского тракта встретится природный феномен — отвесная песчаная скала, расположенная вдоль дороги. Фотографируемся, наслаждаемся панорамой на Катунь и движемся дальше.

Чуй-Оозы

Смотровая площадка с видом на слияние рек Чуя и Катунь расположена на 713 км Чуйского тракта. Завораживающее место, где четко видны границы переплетения вод серой Чуи с бирюзовыми водами Катуни. Алтайцы почитают это место. Здесь все имеет свою легенду или историю.

Куда поехать на Алтае: 28 самых красивых мест

Петроглифы урочища Калбак-Таш

Алтай — кладезь культурного наследия древних народов. На 723 км расположен археологический комплекс наскальных рисунков, средний возраст которых 5000 лет. Рисунки относят к эпохе неолита, бронзового века, скифской и древнетюркской эпохам. Их значение расшифровано частично. Они изображают быт народов, мифологических существ и необычные объекты. Всего порядка 5000 изображений.

• Входной билет — 100 руб.

Отправляясь дальше, мы вновь видим смену природных зон. Появляются таежные леса и Северо-Чуйский хребет.

Акташ

Крупный поселок на 788 км Чуйского тракта.

Акташ —перевалочный пункт для туристов. Здесь удобно останавливаться, чтобы делать радиальные выезды к другим маршрутам.

Я останавливалась на базе «Красный лис». Комфортные новые домики с отоплением. Удобства на территории базы, но есть добротная баня. Владеет базой добродушная алтайская семья, которая расскажет про достопримечательности в округе, а при необходимости, и доставит туда на собственной буханке. Это самый популярный вид транспорта в Горном Алтае.

• Цены: 1500 руб./сутки за двухместный дом.
• Работают с мая до октября/ноября (высокий сезон).

С базы можно пройти к Гейзеровому озеру бесплатно.

Гейзеровое озеро

Гейзеровое озеро — водоем насыщенного бирюзового цвета с причудливыми узорами, которые постоянно меняются. Аналогичные озера есть только в Йеллоустонском заповеднике в Америке. Озеро не предназначено для купания, можно нарушить экосистему.

Озеро расположено в 7 км от поселка Акташ. Основной проход лежит через базу «Маленький рай». Вывески вдоль дороги укажут путь. Проход: 50 руб.

Акташский ретранслятор

Одна из самых впечатляющих смотровых площадок Алтая. Высота — 3038 м.

Отсюда открывается вид на Северо-Чуйский хребет и Курайскую степь, а при ясной погоде видно Белуху.

Добраться можно самостоятельно на полноприводном автомобиле с высоким клиренсом. От Акташа двигаемся по указателям на Улаган. После выезда из села главная дорога пойдет налево, нам нужно повернуть направо и двигаться вдоль реки Ярлыамры. 5,5 км дороги идет вверх по большим камням, трубам до заброшенного рудника, где остались хозяйственные постройки и заваленные штольни.

Для проезда через рудник нужно заплатить охраннику 100 руб. Далее до ретранслятора 1,5 км крутого подъема по серпантину.

Я рекомендую поберечь автомобиль и приобрести экскурсию. По селу расклеены объявления о заброске, также можно взять экскурсию с базы «Красный лис».

Цена заброски: 1500 рублей с человека в обе стороны. Возят на УАЗах и подготовленных джипах.

На экскурсию лучше заложить целый день и подольше побыть на вершине. Следует взять с собой теплые вещи, термос и солнцезащитный крем.

Расстояние от Акташа до Кош-Агача — 103 км. Включайте видеорегистратор, Курайская и Чуйская степи — это самые живописные участки Чуйского тракта. По пути будут съезды к смотровым площадкам с видом на Северо-Чуйский хребет с его заснеженными вершинами. Дух захватывает, в прямом смысле слова.

Рекомендую перед поездкой установить на свой смартфон приложение Maps.Me, которое работает офлайн. Там отмечены смотровые площадки и другие туристические объекты.

Урочище Кызыл-Чин

Марс на Алтае. Именно так окрестили это место в путеводителях. За счет природных ландшафтов и необычного цвета глиняных пород место действительно космическое. На самом деле все объяснимо. Около 90 млн. лет назад в этом месте было море и цветные марсовые горы — это дно водоема.

Когда я была здесь, вход был бесплатным. Сейчас сделали автомобильную парковку, установили туалеты и обозначили цену за проход — 100 руб.

Как добраться: с Чуйского тракта сворачиваете на мост через реку Чуя и следуете к селу Чаган-Узун, далее по указателям 7 км гравийной дороги. Там дежурят местные жители, которые будут уговаривать вас пересесть к ним в УАЗы, но проехать можно на любом автомобиле.

Кош-Агач

Последний крупный населенный пункт перед границей с Монголией и конечная точка нашего путешествия. Горы остались в стороне, мы оказались посреди Чуйской степи.

Местное население, в основном, казахи и алтайцы, живет за счет животноводства и торговли. По пути встречаются лошади, яки и верблюды. На местном рынке продаются товары из верблюжьей шерсти и кожи, которые везут из Монголии, ремесленные поделки и алтайские продукты. Цены ниже, чем в туристических местах.

В Кош-Агаче есть несколько кафе. Самое популярное — «Юлдуз», кафе узбекской кухни. Средний чек: 300 руб. Готовят вкусно, порции большие, а внешний вид заведения пусть не настораживает. Это уже нетуристические места.

Далее 50 км по прямой и попадаете на пограничный пункт Ташанта. Еще 20 км и Монголия, которую граждане РФ могут посетить по действующему заграничному паспорту.

Здесь завершается наше короткое, но насыщенное автопутешествие по Чуйскому тракту.